Caisse Nationale d’Assurance Maladie: Des avancées significatives de la reforme de l’AMO

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Publié le jeudi 20 octobre 2016 | Le Républicain

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Commémoration de la Journée africaine du service public
Vendredi 21 juin 2013. Canam.

La 13ème session ordinaire du conseil d’administration de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CANAM) s’est tenu le lundi 17 octobre 2015 dans la salle de conférence du CNPM. C’était sous la Présidence de Cheick Oumar Dia, Président du conseil d’administration, en présence du Directeur général de la Canam Luck Togo et des administrateurs.
Les travaux de cette 13ème de session ordinaire étaient consacrés à l’examen et l’adoption des procès verbaux de la 12ème session ordinaire des 3ème et 4ème sessions extraordinaires, l’examen et l’adoption du rapport 2015 et de l’état d’exécution du budget 2015, l’examen et l’adoption des états financiers de l’exercice clos au 31 décembre 2015, la présentation du rapport d’activités et de l’état d’exécution du budget au 30 juin 2016 et l’examen et l’adoption du projet de budget 2016 rectifié.

Dans son intervention, le PCA de la CANAM, Cheick Oumar Dia a fait savoir que les réalisations de l’année 2015 montre une avancée significative de la reforme de l’AMO et de sa mise en œuvre du fait que le nombre de populations cibles a atteint les 810.075 immatriculés avec 210.987 personnes immatriculées au cours de l’année 2015. Selon lui, le nombre total de structures conventionnées est de 1.560 établissements de santé tous secteurs confondus avec 78 conventionnées au cours de l’année 2015. Tout en ajoutant que plus de 32 milliards ont été encaissé et plus de 2 millions de prestations ont été offertes aux assurés de l’AMO. Parlant du budget, il a fait savoir qu’il se chiffrait à 28 883 553 575 FCFA, de même que le montant des recettes réalisées s’élève à 33 780 066 397 FCFA sur 28 883 553 575 FCFA, soit un taux de réalisation de 117%. Le montant total des cotisations encaissées, au 31 décembre 2015, se chiffre à 32 380 943 710 FCFA sur une prévision de 27 511 700 000FCFA, soit un taux de réalisation de 118%.

Au dire du PCA, les dépenses ont été exécutées pour un montant de 28 687 963 792 FCFA, soit un taux d’exécution de 99%. Concernant l’allocation des dépenses techniques, il a précisé qu’il s’élève à 13 712 771 622 FCFA sur une prévision 13 975 571 363 FCFA, soit un taux d’exécution de 98%.Par ailleurs, il a déclaré que l’état de mise en œuvre des activités au cours du premier semestre 2016 fait apparaitre des résultats satisfaisants dans l’immatriculation des assurés, dans l’extension du conventionnement à d’autres structures, dans la réalisation des missions d’appui et de suivi des prestataires de soins à Bamako et dans les régions. Pour lui, ses activités réalisées ont pu contribuer à l’amélioration de la gestion financière, de la gestion et du fonctionnement du régime, de la fourniture des prestations de qualité assurés etc.

Ainsi, il a expliqué que le budget de la CANAM pour l’année 2016 a été arrêté en recettes et en dépenses à la somme de 36. 489 970 000 FCFA et que le montant des recettes au 30 juin 2016 s’élève à 19 832 085 981 FCFA, soit un taux de réalisation de 54%. A l’en croire, si cette tendance est maintenue, elle va permettre à la CANAM d’atteindre, voire de dépasser les prévisions budgétaires. S’agissant de la cotisation, il a indiqué que le montant total des cotisations encaissées, au 30 juin 2016, se chiffre à 19 229 389 230 FCFA, soit un taux de réalisation de 55%. Enfin, le PCA a souligné que les avantages et les enjeux de l’AMO sont de mieux en mieux connus et que la reforme est de plus en plus appréciée.

Il est revenu sur le système d’information intégré biométrique pour la gestion du régime, en disant qu’il est effectif et que son opérationnalisation débutera avec la campagne d’enrôlement biométrique à partir de novembre 2016. Selon lui, cette technologie marquera une avancée incontestable dans la gestion aussi bien des immatriculations, des cotisations, de la liquidation que la fiabilisation des supports grâce à la production de cartes biométriques couplées avec NINA. Cependant, il a évoqué les défis qui restent encore à relever notamment la production des cartes plus fiables, la prévention et la lutte contre la fraude et les abus de consommation des prestataires, garantir la fourniture des prestations de l’AMO aux assurés sociaux sur toute l’étendue du Mali.

Ousmane Baba Dramé

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